Upstairs and Downstairs

Behandlingsgarantien og skattebetalte privatesundhedsforsikringen sikre behandlinger til de mindst syge og mindst krævende patienter.

De private sygehuse score kassen på denne politik, imens alvorligt syge lades i stikken gennem nedskæringer på de offentlige sygehuse. Det er måde som VKO har prioriteret siden 2001.

I dag kommer endnu et eksempel på VKO sundhedspolitik for dagen. Ventetider på respiratorer koster patienter livet.

Havde det været åreknuder eller en mus i knæet, var behandlingen ske inden for en måned – Til overpris på et privat hospital…

Når der nu sker nedskæringer med fyringer til følge på Herlev Hospital og formentlig andre steder på vores fælles sygehuse, er det en konsekvens af måde som regioner og hospitaler bliver afregnet på af regeringen.

Hospitalerne er tildelt en hvis pulje, hvor der er et antal behandlinger i. Når hospitalerne gør det bedre og behandler flere patienter, bliver de straffet for de flere behandlinger – altså i at gøre flere patienter raske.

Hvis hospitalerne skal overholde bugtet, skulle de stoppe behandlingen af patienter når deres buget kvote er opbrugt, og lade patienterne være syge og passe sig selv.

Sygehusene har samtidig ikke muligheder for at prioriter pga. behandlingsgarantien, og vente med “mindre vigtige” behandlinger, da den gruppe patienter går til privat sygehusene og får behandlingen til en betydelig højre takst end de fælles hospitaler kan gøre det for.

Konsekvenser er at uanset hvordan hospitalerne planlægger hænger budgetterne ikke sammen. Alle andre steder i samfundet bliver virksomheder og medarbejder belønnet for en produktionsstigning. Det gælder bare ikke for vores fælles sygehuse, her bliver begge parter og patienter straffet uanset hvad.

Der er kun et sted at placere dette ansvar, og det er hos regeringen og Dansk Folkeparti. Danmark har brug for fair forandring som aldrig før.

Det er dybt ulykkeligt at vores soldater vender hjem lemlæstet fra krigen i Afghanistan, men sådan er krig engang. Det er også ulykkeligt at hjemvente såret soldater skal vente på  hadicapvenlige boliger som tilfældet er med Kasper Kiran Larsen. I stedet skal han vente på Rigshospitalet indtil en bolig er klar i Brøndby Kommune. Forsvaret lover midlertidig boliger til de såret soldater..

DF og Venstre forslår nu at såret soldaterne skal foran i køen til handicapvenlige boliger i Kommunerne. En sædvanlig VKO lappeløsningen og endnu en flugt for ansvaret. Det skal naturligvis tørres af på kommunerne. 

Vores soldater sendes afsted til farlige missioner, med livet og førlighed som indsats. Når ulykken sker, er de hjemlige forhold ikke i orden. Det er en faliterklæring at staten ikke forlængst har sørget for boliger til såret soldater. Det skulle være planlagt samme med udstationeringen.

Problemet er ikke nyt, at der ligger mennesker på hospitalerne som er færdigbehandlet, men kun er der fordi der mangler handicapboliger, plejehjemspladser, hospicepladser m.m til dem. Mange ligger på de medicinske afdelinger som de seneste åt har fået antallet af sengepladser ned de seneste år, og medvirker til ventelisterne bliver længere end de i forvejen er. Her er ingen garanti.

Det er kommunernes som skal har ansvart for at finde pladser til de pågældene, men kommunernes problem er at deres økonomi er skåret så kraftig i tilskud af regeringen, at de ganske enkelt ikke kan opfører flere plejehjem, hospice og handicapboliger. Det er ganske enkelt skruen uden ende. Regeringen og Danske Folkeparti blæser på de ældre og syge og har svigtet deres ansvar –  Det uanset om det er soldater eller civile.

Hvor er det dog VKO`sk !!!

En rækker ledene læger råber nu vagt i gevær, at det ikke længer er diagnosen som afgør om patienen skal opereres, men derimod betalingen for operationen. Dette har medført at en række patienter får fortager unødvendige operationer, og at patienten udsættes for risiko.

En af årsagerne er at det drejer sig om, hvor mange patienter som køres gennem systemet - Destro flere der kommer under kniven, jo bedre betaling. Det er de såkaldte DRG – takster som udgør en gennemsnitsbetaling pr. operation. En endnu større afregning til sygehusene er baseret på DRG-taksterne end tidliger.

DRG-taksterne sætter patienten i anden række, det er ikke længere en helheden og kvaliteten som sygehusene betales efter. det er derimod kvanitieten.

Lægerne har et ansvar for at behandle efter diganosen og udføre den dertil rigtige behandling. Desværre bliver lægeres ansvar undgravet fra politisk side, netop ved at betale hospitalerne pr. operation, frem for en betaling for helheden og kvaliteten. Selve behandlingsgaretien er den store skurk, tidliger har jeg skrevet om den:

Det udviet frie sygehus valg/behandlinsgarantien dækker lagt fra alle patienter. Det er privathospitalernes indtjeningsmuligheder som afgører det frie valg, modsat patienterne, har privathospitaler et fri valg. De vælger hvilken operationer som de vil udfører som i i hovedreglen er de mindre  og ukompliceret, da det er her indtjeningen er stor. Alle andre områder har de ingen interesse i.

Desværre rammer afregningsmetoden også de offenlige sygehuse, og dermed sættes patienten i baggrunden.

Venstre og  Konservatives sundhedsordfører udtaler i dag at det er lægens fagligheden som skal kommer i første række. Det er ren hykleri , for det er netop de to partier som står bag mere og mere kvantitet ved indførelse af behandlingarentien og gennemsnitsbetalinger. VKO skriger op om antallet af opetationer er flere end tidliger Hver gang de gør det, afslører de deres kvantiative politik.

Hvis lægerne på de offentlige sygehus udelukkende gik efter det lægefaglige, som de burde, vil hosptalerne miste betydlige indtægter, og udsættes for flere nedskæringer.Betalinger til hospitalerne skal ændres så kvaliteten og patienten er i centrum. Det kræver den akkordmæssige betaling og behanlingsgarentien skal enten droppes, eller ændres, så det igen er lægefagligheden som sættes i centrum og ikke makedet.

Oversmagsdommer partiet i Danmark hedder Venstre. Først lader de Lars Løkke Rasmussen beskære sygehuse, hjemmeplejen og børneområdet, samtidig med der  indføres et bureaukrati af den anden verden.

Nu dumper danskerne Lars Løkke Rasmussens velfærdprogram. En ny undersøgelse viser at danskerne mener velfæren er blevet betydlig forringet efter at “løkkereformerne” er blevet til virklighed..

Selvføldig mener Venstres politiske ordfører at utilfredsheden skyldes imageproblemer. Det er ren og skær oversmagsdommeri ,som det også er med venstres afvisning af problemstillinger med privathospitalerne og mange andre områder. Vi skal ikke holde os til den virkligheden verden, for almene borger ander ikke hvad der sker i den, i følge Peter Christensen og Venstres. Alt er derimod forgyldt og perfekt.

Det handler om hvordan borgerne OPLEVER og har mærket det på deres egen krop, hvordan der er sket forringelser, Da reformerne er blev vedtaget var det med mindst mulig margen af VKO. De kan de ikke løbe fra, selv om de nu prøver at ligge røgslår ud. Heldigvis er oppositionen oppe på mærkerne.

Jeg kan næve en række ting fra den virkelige verden, hvordan det OPLEVES og hvad der er sket, siden den politiske magt har været hos VKO.

I hjemmeplejen sker en visiation ikke ud fra en helhedvuderingen. Visitatorene funger nu som rationaliserings folk, hvor det handler nu om hvor mange ydelser den syge eller ældre kan beskæres med, og hvad der kan undgåes at blive givet, selv om behovet er der. Kommer en borger selv, og i en forsøgsperiode vil have ændret sin hjælp til det mindre, tager visitatoren alle ydelser fra vedkommende. Her er konklusionen når man kan “lidt mere” så kan man også det hele..

På det medicinskeområde på hospitalerne er der afdelinger som har haft for få sengepladsen længe. Antallet af sengepladserne er ikke blevet øget, tværtimod er der sket det modsatte. Der er afdelinger som er blevet slået sammen, da antallet af  sengepladserne er blevet så få. Endvidere er der afdelinger som været døgnåben mandag til fredag, der nu er blevet beskåret til kun at have døgnåben mandag og tirsdag,så alle behandlinger de andre dagen skal forgå i dagtimerne..

De nævnte eksempler er egen oplevelser. Når jeg har nævnt dem, er der mange andre som kan genkende dem fra virkligheden landet over. Der kunne også føjes meget mere til.  Sådan er det mennenske på mennenske i Danmark der oplever forringelser fra områder til område. NEJ, det er ikke imageproblemer, det er VKOs skabte problemer med Lars Løkke Rasmussen som værkmager.